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血凝分析儀是用于凝血常規檢測的儀器,在醫院中是必備的檢測設備,用于血凝血栓出血性?xún)A向檢測,這個(gè)儀器在各個(gè)科室的應用是怎樣的呢?
在血凝分析儀的檢測項目中,PT、APTT、TT、FIB是血凝四項常規檢測項目,其中,PT反映血漿中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ水平,是外源性凝血系統較為敏感和常用的篩選試驗;APTT反映血漿中凝血因素Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、纖維蛋白原、纖溶活力的水平,是內源性系統常用的篩選試驗;TT測定主要反映血液中是否存在異??鼓镔|(zhì);FIB是一種糖蛋白,在凝血酶水解下,最后形成不溶性纖維蛋白以止血。
骨科患者多是由各種原因引起的骨折患者,大部分需要手術(shù)治療,骨折后,由于肌肉骨骼損傷,部分血管破裂,血管內及細胞外露激活血液的凝血機制,血小板聚集,纖維蛋白原形成而達到止血目的。后期纖溶系統激活、血栓溶解、組織修復。這些過(guò)程都影響術(shù)前術(shù)后凝血常規檢測的數據,所以及時(shí)檢測各項凝血指標對預測和治療骨折患者異常出血及有無(wú)血栓形成有重要意義。
異常出血和血栓形成是外科手術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥,對凝血常規異常的患者應在術(shù)前找到引起異常的原因,才能確保手術(shù)的成功。
婦產(chǎn)科引起的出血疾病以DIC最為突出,FIB異常率明顯增高,及時(shí)了解血凝指標的異常變化具有重要的臨床意義,能及早發(fā)現和預防DIC。
內科的病種繁多,以心血管病、消化系統疾病、缺血性和出血性中風(fēng)患者為主。凝血常規檢查中,PT、FIB異常率較高,主要由于抗凝、溶栓等治療,因此做好凝血常規檢查及其他血栓和止血檢測項目得得尤為重要,為制定合理治療方案提供依據。
傳染科以急慢性肝炎為主,急性肝炎PT、APTT、TT、FIB均在正常范圍內,而慢性肝炎、肝硬化、重癥肝炎,隨著(zhù)肝臟損害程度的加重,肝臟合成凝血因子能力下降,PT、APTT、TT、FIB異常檢出率明顯增高。因此,檢測血凝常規并動(dòng)態(tài)觀(guān)察,對臨床預防和治療出血及預后估計有十分重要意義。
因此,準確做好凝血功能常規檢查,有助于為臨床診斷、治療提供依據。血凝分析儀在各科室應得到合理利用,發(fā)揮最大作用。
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